Ομφαλοκήλη

Ο Δρ. Ευστράτιος Ζούρος έχει εξειδικευθεί στη λαπαροσκοπική αποκατάσταση κηλών του κοιλιακού τοιχώματος, όπως βουβωνοκήλες και ομφαλοκήλες, εφαρμόζοντας τις πιο σύγχρονες τεχνικές μετά από θεωρητική και πρακτική εκπαίδευση στην Ελλάδα και το εξωτερικό (TAPP, TEP, IPOM). Έχει παρακολουθήσει εξειδικευμένα σεμινάρια και κλινικά προγράμματα immersion σε διεθνή κέντρα, όπως το Zuyderland Medical Center στην Ολλανδία.
Έχει επίσης εκπαιδευτεί στο εξωτερικό στις σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές (Λαπαροσκοπικές και Ρομποτικές) τεχνικές αντιμετώπισης σύνθετων κηλών του κοιλιακού τοιχώματος σε απαιτητικά εκπαιδευτικά προγράμματα της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Κήλης (EHS), όπως το EUROPEAN HERNIA SOCIETY (EHS) ADVANCED MINIMAL INVASIVE SURGERY (MIS) CADAVERIC HERNIA COURSE στο Άμστερνταμ της Ολλανδίας, υπό την καθοδήγηση πρωτοπόρων χειρουργών κήλης στο είδος τους.
Η λαπαροσκοπική προσέγγιση προσφέρει ελάχιστο χειρουργικό τραύμα, ταχεία ανάρρωση, μικρότερη πιθανότητα υποτροπής και άριστο αισθητικό αποτέλεσμα. Ο Δρ. Ζούρος εφαρμόζει τα Πρωτόκολλα Ταχείας Ανάρρωσης (ERAS) και στις επεμβάσεις κηλών, ελαχιστοποιώντας το μετεγχειρητικό άλγος και επιτυγχάνοντας γρήγορη επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες.
Ως συνεργάτης της Α’ Χειρουργικής Κλινικής του “Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center”, Πιστοποιημένου Κέντρου Αριστείας στη Χειρουργική Αποκατάσταση Κήλης, αλλά κι ως Διευθυντής πλέον της Ζ’ Χειρουργικής Κλινικής της Γενικής Κλινικής του Ομίλου ΙΑΣΩ, αναλαμβάνει με επιτυχία ακόμη και σύνθετες περιπτώσεις, με βάση τις αρχές της Ιατρικής των Αποδείξεων (EBM) και τη διεθνή εμπειρία του.

Τι είναι η ομφαλοκήλη;

Ο ομφαλός αποτελεί ένα εκ γενετής ευαίσθητο σημείο της κοιλιακής χώρας. Αυτό είναι το σημείο όπου εμφανίζεται η ομφαλοκήλη, η πιο συνηθισμένη των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος στις γυναίκες και η δεύτερη σε συχνότητα μορφή κήλης στους άνδρες. Χαρακτηριστικό της ομφαλοκήλης είναι η εξαφάνιση της ομφαλικής εσοχής, η οποία καλύπτεται από μια μαλακή διόγκωση. Όσο η ομφαλοκήλη διαθέτει μικρό μέγεθος, το «φούσκωμα» μπορεί να εξαφανίζεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση και να επανεμφανίζεται με την άσκηση πίεσης στην κοιλιακή χώρα, όπως κατά την άρση βάρους. Σε ομφαλοκήλες μεγαλύτερου μεγέθους η διόγκωση δεν μπορεί να εξαφανιστεί σε καμία στάση του σώματος, και συχνά προκαλεί παραμορφώσεις στην κοιλιακή περιοχή.

Αίτια & Συμπτώματα της ομφαλοκήλης

Κύριος παράγοντας της εμφάνισης ομφαλοκήλης αποτελεί η αυξημένη πίεση στην περιοχή της κοιλιάς. Αυτή μπορεί να ωθήσει κάποιο ενδοκοιλιακό όργανο να προβάλει μέσα από το ομφαλικό στόμιο, προκαλώντας ομφαλοκήλη. Ο χρόνιος βήχας, η άρση βαρών με λανθασμένο τρόπο, η χρόνια δυσκοιλιότητα, η παχυσαρκία και η έντονη άσκηση αποτελούν παράγοντες αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης. Άλλη μια βασική αιτία που μπορεί να δημιουργήσει αυτή τη μορφή κήλης αποτελεί η μειωμένη ισχύ του κοιλιακού τοιχώματος. Αυτή ενδέχεται να είναι απόρροια πολλών παραγόντων, όπως η προχωρημένη ηλικία, οι πολλαπλές εγκυμοσύνες, το κάπνισμα, η παχυσαρκία και το γυναικείο φύλο. Τέλος, είναι πολλά τα περιστατικά εμφάνισης ομφαλοκήλης εξαιτίας γενετικών και κληρονομικών παραγόντων.

Το βασικότερο σύμπτωμα της ομφαλοκήλης είναι το εξόγκωμα στην περιοχή της ομφάλιας σχισμής. Πολλές φορές, η διόγκωση αυτή μπορεί να είναι ανατάξιμη, δηλαδή να επιστρέφει στη φυσιολογική της θέση με χειροκίνητο τρόπο. Άλλα συμπτώματα πέραν αυτής της διόγκωσης αποτελούν τα κάτωθι:

• Έντονος πόνος κατά την όρθια θέση, τη βάδιση ή την άρση βαρέων αντικειμένων
• Κοιλιακή δυσφορία και αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά
• Τοπική ισχαιμία
• Ερυθρότητα ή ακόμη κι εξέλκωση του δέρματος της περιοχής
• Ευαισθησία κατά το άγγιγμα

Ποιους κινδύνους μπορεί να κρύβει;

Η μη έγκαιρη κι αποτελεσματική αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης μπορεί να προκαλέσει κάποιες επικίνδυνες επιπλοκές. Η απόφραξη είναι μία εξ αυτών των επιπλοκών, κατά την οποία ένα τμήμα του εντέρου παραμένει στο εξωτερικό κοιλιακό τοίχωμα, προκαλώντας συμπτώματα όπως η ναυτία, ο εμετός και ο πόνος. Παρ’ όλα αυτά, η πιο επικίνδυνη συνέπεια της παραμέλησης της κήλης είναι η περίσφιξη. Κατά την περίσφιξη, ένα τμήμα του εντέρου στραγγαλίζεται, διακόπτοντας έτσι την παροχή του αίματος. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η περίσφιξη μπορεί να προκαλέσει νέκρωση.

Ομφαλοκήλη: Διάγνωση κι επιλογές θεραπείας

Τις περισσότερες φορές, η κλινική εξέταση από έμπειρο χειρουργό είναι αρκετή για τη διάγνωση της ομφαλοκήλης. Κάποιες φορές, απεικονιστικές εξετάσεις όπως η αξονική ή η μαγνητική τομογραφία μπορεί να διενεργηθούν για άλλο σκοπό, και να αναδείξουν ομφαλοκήλες οι οποίες δεν ήταν ιδιαίτερα εμφανείς.

Η θεραπεία της ομφαλοκήλης διενεργείται χειρουργικά, με τη χρήση ανοιχτών ή ελάχιστα επεμβατικών (λαπαροσκοπικών) τεχνικών. Ένας άρτια εκπαιδευμένος χειρουργός μπορεί να προσφέρει άριστο αισθητικό αποτέλεσμα στον ασθενή. Στις ομφαλοκήλες μεγάλου μεγέθους ενδέχεται να πραγματοποιηθεί τοποθέτηση πλέγματος, το οποίο θα αποτρέψουν σε μεγάλο βαθμό οποιαδήποτε υποτροπή.

Τα τεχνολογικά άλματα προσφέρουν σύγχρονες και καινοτόμες μεθόδους στην λαπαροσκοπική αποκατάσταση της ομφαλοκήλης. Με την εξέλιξη της ρομποτικής χειρουργικής και τη χρήση του συστήματος Da Vinci, η χειρουργική επέμβαση διενεργείται με μεγαλύτερη ακρίβεια, προσφέροντας ταχύτατη μετεγχειρητική ανάρρωση κι ελάχιστες πιθανότητες επιπλοκών. Η δυνατότητα ανάστροφης όρασης επιτρέπει την ακριβέστατη ανακατασκευή και αποκατάσταση του κοιλιακού τοιχώματος, ιδίως σε περιπτώσεις σύνθετων κηλών.

Ο Γενικός Χειρουργός Δρ. Ευστράτιος Ι. Ζούρος διαθέτει πολυετή εμπειρία στη χειρουργική ανώτερου και κατώτερου πεπτικού συστήματος. Έχει ολοκληρώσει εντατική μετεκπαίδευση στην Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική, τη Ρομποτική Χειρουργική και την Τηλεχειρουργική, και συνεργάζεται με την Α’ Χειρουργική Κλινική του «Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center». Τα τελευταία χρόνια, ασχολείται σε μεγάλο βαθμό με την αντιμετώπιση των Κηλών του Κοιλιακού Τοιχώματος, στις οποίες εντάσσεται η ομφαλοκήλη, εφαρμόζοντας τις πιο σύγχρονες Ανοιχτές κι Ελάχιστα Επεμβατικές (Λαπαροσκοπικές) Τεχνικές. Εάν παρουσιάσετε συμπτώματα ομφαλοκήλης, ή για οποιαδήποτε άλλη ανάγκη σας, μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε μαζί του.